『2016년 건강검진통계연보』를 통해 본 건강검진의 중요성

국민건강보험공단,『2016년 건강검진통계연보』발간

   국민건강보험공단에서는 2016년 건강보험 대상자 기준 건강검진종별 수검 및 판정현황, 문진, 검사성적 등 건강검진 주요지표를 수록한「2016년 건강검진통계연보」를 발간하여 배포한다고 11월 21일 밝혔습니다.

※ 홈페이지 게시 위치 : www.nhis.or.kr / 정보공개 / 통계자료실 / 건강검진통계연보

   2016년도 기준 건강검진을 받은 비율은 ▲ 일반건강검진 77.7%, ▲ 생애전환기건강진단(40세, 66세 대상) 79.3%, ▲ 암검진 49.2%, ▲ 영유아건강검진 71.9%로, 예년에 비해 건강검진을 받는 비율이 높아지고 있지만 건강검진 수검율이 아직 80% 미만인 것으로 나타났습니다.

• 일반검진 : (2011년) 72.6% 〉 (2015년) 76.1% 〉 (2016년) 77.7%
• 암 검 진 : (2011년) 50.1% 〉 (2015년) 48.3% 〉 (2016년) 49.2%
  – (2016년) 위암 59.4%, 대장암 35.7%, 간암 65.4%, 유방암 63.0%, 자궁경부암 53.0%
  ※ 암검진의 경우 2012년 대장암 검진주기 변경(2년→1년)으로 수검률이 다소 감소
  ※ 간암검진의 경우 2016년 검진주기 변경(1년→6개월)으로 전년대비(15‘ 55.3%) 수검률 증가
• 생애전환기건강진단 : (2011년) 70.7% 〉 (2015년) 77.1% 〉 (2016년) 79.3%
• 영유아 건강검진 : (2011년) 53.9% 〉 (2015년) 69.5% 〉 (2016년) 71.9%

   1차 일반건강검진 결과 ▲ 정상상태 7.4%, ▲ 정상이나 경계상태 34.6%, ▲ 질환의심 상태 37.2%, ▲ 질환보유 상태 20.8%로 건강검진을 받은 분들 중 58%가 질환이 의심되거나 질환을 보이고 있습니다. 이 중 50% 이상 2차 검사(재검)를 통해 질환을 가진 것으로 판정되었으며 당뇨병, 고혈압은 지속적으로 증가하여 ’11년 대비 ’16년도의 2차 판정 비율이 ▲ 당뇨병은 9.2%, ▲ 고혈압은 4.3% 증가한 것으로 나타났습니다.

• 1차 판정 비율 : 정상(42.0%), 고연령층일수록 질환의심 또는 유질환자 판정 비율 상승
  – 전체 판정비율 : 정상A(7.4%), 정상B(34.6%), 질환의심(37.2%), 유질환자(20.8%)
  – 연령별 비율 : 20대 이하는 정상 비율 74.6%, 70대 이상은 유질환자 비율 58.0% 차지     
  ※ 연령 높아질수록 정상 판정 줄고, 질환의심과 유질환자 판정 증가
• 2차 판정 수검인원(56만명) 중 21만명이 당뇨병 검사, 35만명이 고혈압 검사 받아
  – 유질환 판정비율은 당뇨병 50.5%, 고혈압 52.1% … 전년대비 0.4%p↑, 0.7%p↑
  ※ 2015년 판정비율 : 당뇨병 50.1%, 고혈압 51.4%
  – 판정비율이 가장 높은 연령대는 40~50대로, 당뇨병 53.1%, 고혈압 54.1%
  ※ 2015년 판정비율 : 당뇨병 52.5%, 고혈압 53.2%
• 2016년 5대 암 전체 수검률은 49.2%이며, 5대 암 종별로 보면 2011년 대비 위암은 12.1%p, 간암 19.4%p, 유방암 11.5%p, 자궁경부암은 8.5%p 각각 증가

   최근 5년간 문진결과 흡연율은 전반적으로 감소추세였으나 2016년 소폭 상승하였고, 비만율은 꾸준히 증가추세임을 알 수 있습니다.

• 남성 흡연율 38.4%, 여성 흡연율 3.4%이며, 40대 남성 흡연율(46.5%)이 가장 높음
  ※ 현재 흡연율 : 평생 담배 5갑(100개비) 이상을 피웠고, 현재까지 담배를 피우는 분율
• 흡연율 최근추세 : (2011년) 25.6% 〉 (2015년) 21.9% 〉 (2016년) 22.1%
  – 최근 5년간 남성 흡연율 : (2011년) 43.4% → (2016년) 38.4% … 5.0%p↓
• 남성 비만율 41.3%, 여성 비만율 27.6%
  – 남성은 30~40대 비만율(45.3%), 여성은 60~70대 비만율(38.9%)이 가장 높음
• 비만율 증가추세 : (2011년) 32.6% 〉 (2015년) 34.1% 〉 (2016년) 34.9%

대사증후군 위험요인 5개 항목 진단기준별로는 ▲ 복부비만율 23.2%, ▲ 고혈압 43.0%, ▲ 고혈당 37.0%, ▲ 고중성지방혈증 31.1%, ▲ 낮은 HDL콜레스테롤혈증 22.3%로 각각 나타났습니다.

• 수검인원(1천5백만명) 중 72.6%(1천1백만명)가 위험요인 1개 이상 보유 (남성 79.8%, 여성 64.3%)
  → 수검인원의 25%(363만명)가 대사증후군(남성 28.4%, 여성 21.1%)
  ※ 대사증후군 위험요인 1∼2개 보유 : 주의군, 위험요인 3이상 보유 : 대사증후군
• 대사증후군, 50대까지 남성 비율 높으나, 60대 이후 여성비율이 더 높음
  – 50대 비율: 남성 33.1% 〉 여성 21.7%, 60대 비율: 남성 37.0% 〈 여성 38.2%

건강보험 대상자 기준(의료급여 제외)이며, 1차 일반건강검진 기준 (건강검진 종별 수검률 제외)

▶ 건강검진 대상

• 일반건강검진 : 직장가입자, 세대주인 지역가입자, 40세 이상인 지역세대원 및 직장 피부양자(2년에 1회 실시, 단 비사무직 근로자는 1년 1회 실시)
  ※ 2차 검진은 1차검진 결과 고혈압, 당뇨질환의심 또는 만 70세, 74세 인지기능장애고위험군 판정자가 대상임
• 암검진
  – 위암 : 만 40세 이상인 자(검진주기 2년)
  – 대장암 : 만 50세 이상인 자(검진주기 1년)
  – 간암 : 전 2년간 보험급여내역 간암발생고위험군 중 만 40세 이상인 자(검진주기 6개월)
  – 유방암 : 만 40세 이상인 여성(검진주기 2년)
  – 자궁경부암 : 만 20세 이상인 여성(검진주기 2년)
• 생애전환기건강진단 : 만 40세, 66세에 해당하는 건강보험 가입자 기준이며, 1차수검자 전체가 2차 대상인원에 해당함
• 영유아건강검진 : 생후 4개월부터 71개월까지 해당되는 건강보험 가입자(총 7차로 구분)

▶ 일반건강검진 종합판정 기준

• 정상A : 1차 검진 결과 건강이 양호한 자
• 정상B(경계) : 1차 검진 결과 건강에 이상이 없으나 식생활습관, 환경개선 등자기관리 및 예방조치가 필요한 자
• 질환의심
  – 일반질환의심 : 1차 검진 결과 질환으로 발전할 가능성이 있어 추적 검사나전문 의료기관을 통한 정확한 진단과 치료가 필요한 자
  – 고혈압, 당뇨병 질환의심(2차 검진 대상자) : 1차 검진 결과 고혈압, 당뇨병이 의심되어 치료와 관리가 필요한 자
• 유질환자 : 고혈압, 당뇨병, 이상지질혈증, 폐결핵으로 판정받고, 현재 약물치료를 받고 있는 자

▶ 대사증후군 위험요인별 진단 기준

– 복부비만 : 허리둘레 남성 90cm 이상, 여성 85cm 이상
– 높은 혈압 : 수축기 혈압 130mmHg 이상, 이완기혈압 85mmHg 이상
– 높은 혈당 : 공복 혈당 100mg/dL 이상
– 고중성지방혈증 : 중성지방(트리글리세라이드) 150mg/dL 이상
– 낮은 HDL 콜레스테롤혈증 : 남성 40 mg/dL미만, 여성 50 mg/dL미만

대사증후군이란 ?

☞  만성적인 대사 장애로 인해 심뇌혈관 질환의 중요한 위험인자인 복부비만, 고지혈증, 당뇨병, 고혈압 중 3가지 이상이 있는 경우을 말함

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출처 : 국민건강보험